Существует мнение, что каждый прием участкового врача оплачивается отдельно. Поэтому поликлиникам выгодно усложнять маршрут пациента, отправляя его к узким специалистам через терапевта.
Это не так.
Прием и консультации участковых врачей, в том числе терапевтов, включены в базовый комплексный подушевой норматив на одного прикрепленного в месяц. Это означает, что количество приёмов участковых врачей, никаким образом не влияет на финансирование поликлиник.
Кроме того, существуют исключения из правил. Есть девять ситуаций, в которых вам не понадобится направление от терапевта. Листайте карусель.
К тому же, есть пять объективных причин, почему в построении машрутизации терапевту присваивается приоритетная роль.
- при первичном приеме именно участковый врач устанавливает предварительный диагноз или диагнозы, и определяет необходимые методы обследования для постановки окончательного диагноза в соответствии с протоколами диагностики и лечения заболеваний.
- именно участковые врачи уполномочены выдавать направления на общий или расширенный перечень обследований для выявления основного или сопутствующих заболеваний.
- участковый терапевт по показаниям может экстренно госпитализировать пациента в круглосуточный стационар, организовать стационар на дому, запланировать направление пациента в дневной стационар или круглосуточный стационар после проведения необходимого объема обследований, при необходимости направить пациента на консультацию к психологу или социальному работнику, выписать рецепты на бесплатные лекарства.
- именно участковый врач берет пациента на Д-учет и осуществляет последующее динамическое наблюдение в соответствии с его диагнозом или диагнозами.
- при организации надлежащего менеджмента в поликлиниках это помогает снизить очередность на прием к узким врачам и сократить количество необоснованных обращений.
